El tabique nasal está conformado por cartílago y hueso que, de forma vertical, separa las cavidades nasales derecha e izquierda. Muchas veces y por diversas razones, el tabique se encuentra desviado, ocasionando que el paciente tenga dificultad para el pasaje de aire a través de la nariz, es decir, para respirar.
Si una de las fosas nasales es más grande que la otra, puede ser una de las varias señales del tabique desviado. O ese brillo en las fotografías que se ve en forma de “c” o “s” (en el dorso de la nariz).
Otras señales de la desviación del tabique son:
- Dolor en la cara.
- Ronquidos.
- Dormir hacia un lado, es decir, el que permita una mejor respiración.
- Dificultad para respirar.
- Sangrados nasales.
- Secuelas de rinoplastias estéticas.
- Complicaciones de otros procesos quirúrgicos.
- Traumatismos nasales (jugar a la pelota: un cabezazo, por ejemplo.)
Qué es la cirugía de septoplastia
El procedimiento consiste en un corte de la pared interna del tabique nasal generalmente del lado izquierdo, levantando posteriormente la membrana mucosa que cubre dicha pared en su interior (mucopericondrio). En este punto, el cirujano podrá extraer o mover cualquier elemento, sea cartílago o hueso, que esté causando dicha obstrucción en la nariz. Para terminar, la membrana mucosa se mantiene en su lugar a través del uso de suturas y férulas siliconadas.
En la mayoría de los casos de septoplastia, y si todo salió según lo planeado, el paciente vuelve a su casa el mismo día. La nariz del paciente no se obstruye o tapona de forma hermética con materiales esponjosos o simplemente gasas. Solo se realiza ese procedimiento para evitar hemorragias nasales.
En la mayoría de los casos de septoplastia, la recuperación completa se da en pocas semanas, pero los resultados no son inmediatos. Los tejidos nasales están estables en unos tres o seis meses, aunque cada caso evoluciona de manera diferente. Lo habitual es esperar un año para poder ver el resultado definitivo de la operación.
Ventajas de la cirugía para corregir el tabique nasal
Una investigación a cargo de expertos del Centro Médico Universitario de Radboud, perteneciente a la Universidad de Nijmegen (Países Bajos) confirma que la septoplastia, la cirugía para corregir esa desviación, supone una mejora sustancial.
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Hasta la fecha, existían dos opciones: la mencionada intervención o un tratamiento conservador y menos invasivo. A pesar de que se presuponía la eficacia de la septoplastia, no existía un consenso sobre la efectividad de este tratamiento, ya que nunca se había investigado sistemáticamente con un grupo de control.
“Este procedimiento se realizó durante muchos años, pero en estudios anteriores solo se evaluaron pacientes quirúrgicos. Sin un grupo de control, nunca se sabe si una mejora observada es realmente el resultado de la intervención o debido a otros factores, como el curso natural de la condición”, explica Machteld van Egmond, investigador principal.
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Los resultados de la investigación, publicados en The Lancet, confirman que la calidad de vida del grupo quirúrgico ya había mejorado a los tres meses y experimentó menos limitaciones en la vida diaria debido a problemas nasales.
El flujo de aire nasal también aumentó después de la operación, un efecto que se mantuvo presente dos años después, y los pacientes tenían menos síntomas nasales, menos resfriados, respiraban más fácilmente y dormían mejor. Todos estos efectos fueron incluso mayores a los seis meses después de la operación y persistieron hasta el final del estudio.
(*) La doctora Ana Cofré (M.N.117.124) es docente de la materia Otorrinolaringología de la Facultad de Medicina de la UBA. Miembro Activo de Sociedad Argentina de Rinoplastia Estética y Funcional. Miembro de la Sociedad Española de Otorrinolaringología. Miembro titular de la Asociación de Asma, Alergia e Inmunología de Buenos Aires.
